الدليل الشامل لقرحة الفراش

قرح الفراش هي جروح تصيب الجلد والأنسجة الواقعة تحته نتيجة الضغط المستمر على الجلد لفترات طويلة. الأشخاص الذين يظلون بلا حركة لفترات طويلة، مثل المرضى طريحي الفراش أو مستخدمي الكراسي المتحركة، أكثر عرضة للإصابة بها.

تحدث قرح الفراش غالبًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الحركة ولا يستطيعون تغيير وضعهم لفترات طويلة. الجلوس أو الاستلقاء في وضع واحد لفترة طويلة يقلل من تدفق الدم إلى المنطقة المعرضة للضغط، ومع استمرار الضغط أو الاحتكاك يتلف الجلد والأنسجة تحته، وقد تبدأ الحالة بتغير بسيط في لون الجلد وتنتهي بجروح عميقة مصابة بالعدوى تمتد إلى العضلات أو العظام.

الأماكن الأكثر شيوعًا لقرح الفراش هي المناطق التي تكون فيها العظام قريبة من الجلد، مثل الظهر، الوركين، الأرداف، المرفقين، الكعبين والكاحلين.

الأشخاص الذين لديهم بشرة رقيقة أو محدودو الحركة (أو غير قادرين على الحركة نهائيًا) هم الأكثر عرضة للإصابة بقرحة الفراش. وتشمل هذه الفئة:

• ✓الأشخاص الذين هم في غيبوبة أو في حالة نباتية.
• ✓الأشخاص الذين يعانون من الشلل.
• ✓الأشخاص الذين يستخدمون الكرسي المتحرك.
• ✓الأشخاص الذين يستخدمون الجبس أو الجبيرة أو الأطراف الصناعية.

تزيد قرحة الفراش من خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية التي قد تهدد الحياة، مثل التهاب النسيج الخلوي (السيلوليت) وتسمم الدم. في الحالات الشديدة قد تكون هناك حاجة إلى بتر العضو المصاب. على مستوى العالم، تتسبب قرحة الفراش في وفاة أكثر من 24,000 شخص سنوياً. أحياناً تمتد العدوى إلى الأنسجة العميقة وقد تؤدي إلى المضاعفات التالية:

• ✓دخول البكتيريا إلى مجرى الدم (تجرثم الدم)، مما قد يؤدي إلى التهاب السحايا البكتيري أو التهاب شغاف القلب.
• ✓التهابات العظام (التهاب العظم والنقي) أو التهابات المفاصل (التهاب المفاصل الإنتاني).
• ✓عدوى المكورات العقدية من المجموعة A، التي تتراوح من التهاب النسيج الخلوي إلى التهاب اللفافة الناخر (المرض آكل اللحم).